Комплексне хірургічне лікування трофічних виразок нижніх кінцівок при хронічній венозній недостатності
pdf

Ключові слова

варикозна хвороба, трофічні виразки, консервативне лікування, операційні методи лікування, озонотерапія

Як цитувати

Zaremba, V., & Fedchyshyn, N. (2023). Комплексне хірургічне лікування трофічних виразок нижніх кінцівок при хронічній венозній недостатності. Практикуючий лікар, (4), 60-62. вилучено із https://plr.com.ua/index.php/journal/article/view/778

Анотація

Проаналізовано лікування 85 хворих із варикозною хворобою, ускладненою трофічними виразками з
хронічною венозною недостатністю (ХВН, С6А).
Мета роботи — покращити комплексне хірургічне лікування трофічних виразок нижніх кінцівок при хронічній ве-
нозній недостатності за допомогою медикаментозного впливу, озонотерапії, перев’язок, операційного лікування.
Матеріали та методи. Проводилось операційне лікування хворих, яке передбачало: лазерну електрокоагуляцію
поверхневих вен (15 хв.), видалення малої та великої підшкірних вен (31 хв.), операцію Лінтона (23 хв.), пересадку
шкіри за Тіршем (16 хв.). Вік хворих становив від 46 до 78 років, жінок було 58 (67,8%), чоловіків — 27 (32,2%). Усім
хворим проводили ультразвукове дослідження судин нижніх кінцівок, оцінювали протяжність остіального рефлюксу,
стан поверхневих магістральних вен, їх притоків, діаметр перфораційних вен, а також визначали діаметр варикозних
вен. Місцево застосовували мазеві пов’язки (левосин, левомеколь, бетадин, флуцидерм, куріозин), озоновану олію
амаранта. Рани озонували в пластиковому контейнері середніми дозами озону 2000 мкг/л, 7-10 днів.
Результати та їх обговорення. Комплексне хірургічне лікування залежало від індивідуального підходу до кожного
конкретного хворого з трофічними виразками. Середня тривалість передопераційного приготування становила 5-
8 днів. Середній ліжко-день становив 18,4 дня (р<0,05). 71,7% пацієнтів виписані зі стаціонару із загоєними тро-
фічними виразками; 28,3% хворих із гранулювальними ранами невеликих розмірів у стадії епітелізації і скеровані
на подальше амбулаторне лікування.

pdf

Посилання

1. Заремба ВС, Миськів АВ. Застосування озонотерапії в комплексному лікуванні хворих із синдромом діабетичної стопи. Методичні
рекомендації. Київ. 2010;35.
2. Шульгай ОМ, Шульгай АГ. Доцільність застосування озонотерапії в клінічній практиці. Вісник наукових досліджень. 2015;2:63-64.
3. Ozcinar E, Cakici M, Korun O et al. Comparison of heat induced damage at the saphenofemoral junction after ablation with 1.470 nm laser
or radiofrequency. Vasa. 2017;46(1):1-7.
4. de Araujo Boim WJВ, Timi JRR, Erzinger FL et al. Endothermal heat-induced thrombosis (EHIT): reports on two case treated with rivaroxaban
and literature review. J Vasc Bras. 2016 Apr.-June;15(2):147-152.
5. Shutze WP, Kane K, Fisher T et al. The effect of wavelength on endothermal heat-induced thrombosis incidence after endovenous laser
ablation. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2016 Jan;4(1):36-43.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.