Анотація
Структурні та/або функціональні порушення з боку серця, які виникли на фоні ЦД 2 типу, раніше мали назву «діабетична кардіоміопатія», проте цей термін стосувався лише випадків виникнення СН у пацієнтів з ЦД 2 типу, які не мали артеріальної гіпертензії (АГ), ішемічної хвороби серця (ІХС) та ожиріння в анамнезі. Європейські експерти у новому консенсусному документі асоціації серцевої недостатності Європейського товариства кардіологів (ЄТК) із захворювання міокарда та перикарда пропонують новий термін – «diabetic myocardial disorder» (DMD, діабетичне ушкодження міокарда – ДУМ). ДУМ – систолічна або діастолічна дисфункція міокарда, що розвивається на тлі ЦД. Діабет рідко буває єдиною її причиною. Найчастіше ураження серця розвивається, якщо у пацієнта є ожиріння, АГ, хронічна хвороба нирок (ХХН) та ІХС, які посилюють ризик його появи. В консенсусному документі запропоновано нову шкалу для оцінки ризику виникнення СН у пацієнтів ЦД 2 типу – WATCH-DM. Основні препарати для профілактики СН при діабеті інгібітори натрій залежного котранспортера глюкози 2 типу (іНЗКТГ-2), блокатори РААС, бета-адреноблокатори.
Посилання
PM Seferovic, WJ Paulus, G Rosano, M Polovina, MC Petrie, PS Jhund, C Tschöpe, N Sattar, M Piepoli, Z Papp, E Standl, M A Mamas, P Valensi, A Linhart, N Lalic, A Ceriello, W Döhner, A Ristic, I Milinkovic, J Seferovic, F Cosentino, M Metra and AJS Coats. Diabetic myocardial disorder. A clinical consensus statement of the Heart Failure Association of the ESC and the ESC Working Group on Myocardial & Pericardial Diseases. European Journal of Heart Failure (2024). URL: https://doi.org/10.1002/ejhf.3347
Shah AD, Langenberg C, Rapsomaniki E, Denaxas S, Pujades-Rodriguez M, Gale CP, et al. Type 2 diabetes and incidence of cardiovascular diseases: Acohort study in 1.9 million people. Lancet Diabetes Endocrinol 2015;3:105–113. URL: https://doi.org/10.1016/S2213-8587(14)70219-0
He J, Ogden LG, Bazzano LA, Vupputuri S, Loria C, Whelton PK. Risk factors for congestive heart failure in US men and women: NHANES I epidemiologic follow-up study. Arch Intern Med 2001;161:996–1002. URL: https://doi.org/10.1001/archinte.161.7.996
Kristensen SL, Preiss D, Jhund PS, Squire I, Cardoso JS, Merkely B, et al.; PARADIGM-HF Investigators and Committees. Risk related to prediabetes mellitus and diabetes mellitus in heart failure with reduced ejection fraction: Insights from Prospective Comparison of ARNI with ACEI to Determine Impact on Global Mortality and Morbidity in Heart Failure trial. Circ Heart Fail 2016;9:e002560. URL: https://doi.org/10.1161/ CIRCHEARTFAILURE.115.002560
Lind M, Bounias I, Olsson M, Gudbjörnsdottir S, Svensson AM, Rosengren A. Glycaemic control and incidence of heart failure in 20,985 patients with type 1 diabetes: An observational study. Lancet 2011;378:140–146. URL: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60471-6
McAllister DA, Read SH, Kerssens J, Livingstone S, McGurnaghan S, Jhund P, et al.Incidence of hospitalization for heart failure and casefatality among 3.25 million people with and without diabetes mellitus. Circulation 2018;138:2774–2786. URL: https://doi.org/10.1161/ CIRCULATIONAHA.118.034986
Rubler S, Dlugash J, Yuceoglu YZ, Kumral T, Branwood AW, Grishman A. New type of cardiomyopathy associated with diabetic glomerulosclerosis. Am J Cardiol 1972;30:595–602. URL: https://doi.org/10.1016/0002-9149(72)90595-4
Seferovic PM, Paulus WJ. Clinical diabetic cardiomyopathy: A two-faced disease with restrictive and dilated phenotypes. Eur Heart J 2015;36:1718–1727. URL: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehv134
Boudina S, Abel ED. Diabetic cardiomyopathy revisited. Circulation 2007;115:3213–3223. URL: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.679597