Анотація
У статті представлено результати клінічно-параклінічного обстеження жінок із клімактеричною енцефалопатією з метою дослідження можливих патогенетичних механізмів її розвитку та верифікації діагнозу. Проаналізовано скарги, неврологічний статус, психоемоційний стан жінок, досліджено мікроциркуляторне русло, кровотік по магістральних артеріях головного мозку, дані електроенцефалографії, а також процеси пероксидного окислення ліпідів, ендогенної інтоксикації, нуклеїнового обміну та обміну оксиду азоту в зазначеної категорії хворих. З огляду на отримані результати дослідження зроблено висновок про правомірність існування та встановлення діагнозу «клімактерична енцефалопатія» у жінок. Проте постановка даного діагнозу, враховуючи неспецифічність результатів діагностичних тестів, потребує наявності в клініциста розуміння про ймовірні патогенетичні механізми її розвитку та навичок у проведенні додаткових інструментальних обстежень, які можуть засвідчити частково зворотні функціональні зміни головного мозку. Тільки поєднання багатого клінічного досвіду із вказаними знаннями може допомогти в диференційній діагностиці та кінцевій постановці діагнозу клімактеричної енцефалопатії.
Посилання
2. Modena MG. Hypertension in postmenopausal women: how to approach hypertension in menopause. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2014 Sep;21(3):201-4. Доступно на: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24852176/
3. Павловська МО. Особливості перебігу клімактеричного періоду у жінок із супутньою патологією на фоні артеріальної гіпертензії. Науковий вісник Ужгородського університету. Серія «Медицина». 2017;2(56):97-101.
4. Giannini A, Caretto M, Genazzani AR, Simoncini T. Neuroendocrine Changes during Menopausal Transition. Endocrines. 2021;2(4):405-416. Доступно на: https://doi.org/10.3390/endocrines2040036
5. Freedman RR. Menopausal hot flashes: Mechanisms, endocrinology, treatment. J. Steroid Biochem. Mol. Biol. 2014,142:115-20. Доступно на: https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2013.08.010
6. Maki PM, Thurston RC. Menopause and Brain Health: Hormonal Changes Are Only Part of the Story. Frontiers in Neurology. 2020;11. Доступно на: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2020.562275
7. Tangalos EG, Smith GE, Ivnik RJ et al. The Mini-Mental State Examination in general medical practice. Mayo Clin Proc. 1996;71:829-37. Доступно на: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8790257/
8. Yuanmei P, WenbinW, MinjieX, Yangtai G. Transcranial Doppler Ultrasonography as a Diagnostic Tool for Cerebrovascular Disorders. Frontiers in Human Neuroscience. 2022;16. Доступно на: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnhum.2022.841809
9. Nakano H. Electroencephalography − From Basic Research to Clinical Applications [Internet]. London: IntechOpen; 2021. 164 p. Доступно на: https://www.intechopen.com/books/9629
10. Волков ВС, Высоцкий ИН, Троцюк ВВ. и др. Оценка состояния микроциркуляции методом конъюнктивальной биомикроскопии. Клиническая медицина. 1976;7:115-19.
11. Тимирбулатов РА, Селезнев ЕИ. Метод повышения интенсивности свободнорадикального окисления липидсодержащих компонентов крови и его диагностическое значение. Лабораторное дело. 1981;4:209-11.
12. Габриэлян НИ, Липатова ВИ. Опыт использования показателей средних молекул и крови для диагностики нефрологических заболеваний у детей. Лабораторое дело. 1993;3:138-40.
13. Веременко КН, Голобродько ОП, Кижим АІ. Протеоліз в нормі і при патології. Київ: Здоров'я, 1988:198.
14. Цанаев РГ, Марков ГГ. К вопросу о количественном спектрофотометрическом определении нуклеиновых кислот. Биохимия. 1960;25(1):151-59.
15. Камышников ВС. Справочник по клинико-биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике. М.: МЕДпресс-информ, 2004:920.
