Ключові слова
Clostridioides difficile
діарейний синдром
коліт
ентерит
Як цитувати
Анотація
Найпоширенішим ускладненням антибіотикотерапії є антибіотик-асоційована діарея (ААД). До факторів впливу на розвиток цієї патології належать: клас і кратність прийому антибіотика, вік пацієнта, тривалість госпіталізації, супутні соматичні захворювання та поєднане приймання препаратів, які знижують секрецію соляної кислоти шлунком. Патогенез AAД зумовлений зміною кишкової мікробіоти, надмірним ростом умовно-патогенних мікроорганізмів і прямою токсичністю ліків на кишківник. Менше 33% випадків AAД викликані Clostridioides difficile, тому важливим є ідентифікація інших патоген-етіологічних чинників. Лікування ААД є поетапним та потребує систематичного і комплексного підходу. Профілактика включає насамперед раціональне використання антибіотиків і дотримання працівниками закладів охорони здоров’я санітарно-гігієнічних норм.
Посилання
McFarland LV. Antibiotic-associated diarrhea: epidemiology, trends and treatment. Future Microbiol. 2008;3(5):563-578. DOI: 10.2217/17460913.3.5.563.
Скрипник АІ, Приходько НП. Антибіотикоасоційована діарея: роль пробіотиків у лікуванні та профілактиці. Укр. Мед. Часопис. 2021;2 (142) — III/IV. DOI: 10.32471/umj.1680-3051.142.203410.
McFarland LV. Antibiotic-associated diarrhea: epidemiology, trends and treatment. Future Microbiol. 2008;3(5):563-578. doi:10.2217/17460913.3.5.563.
Kyne L, Warny M, Qamar A, Kelly CP. Association between antibody response to toxin A and protection against recurrent Clostridium difficile diarrhoea. Lancet. 2001;357(9251):189-193. doi: 10.1016/s0140-6736(00)03592-3.
Moshkowitz M, Ben Baruch E, Kline Z, Moshe G, Shimoni Z, Konikoff F. Clinical manifestations and outcome of Pseudomembranous colitis in an elderly population in Israel. Isr Med Assoc J. 2004;6:201-204.
Tedesco FJ, Barton RW, Alpers DH. Clindamycin-associated colitis. A prospective study. Ann Intern Med. 1974;81(4):429. doi: 10.7326/0003-4819-81-4-429.
Department of Health and Health Protection Agency. Clostridium difficile infection: How to deal with the problem. 2008. www.hpa.org.uk/webw/HPAweb&HPAwebStandard/HPAweb_C/1204186173530
What to know about antibiotic-associated diarrhea Medically reviewed by Alana Biggers, M.D., MPH — Written by Zawn Villines on November 21, 2023. https://www.google.ru/url?sa=t&source=web&rct=j&opi=89978449&url=https://www.medicalnewstoday.com/articles/antibiotics-diarrhea&ved=2ahUKEwjyktXqz8uLAxXrJxAIHUIUK3YQFnoECBUQAQ&usg=AOvVaw3EzYv5o_nG7OjPMWbGtDLd
Barker AK, Ngam C, Musuuza JS et al. Reducing Clostridium difficile in the Inpatient Settings: A Systematic Review of the Adherence to and Effectivness of C. difficile Prevention Bundles, Infect Control Hosp Epidemiol. 2017;38(6):639-650.
European Centre for Disease Prevention and Control. Clostridium difficile infections. In: ECDC. Annual epidemiological report for 2016. Stockholm; ECDC; 2018.
Hryniewicz W, Martirosian G, Ozorowski T. Zakażenia Clostridium difficile: Diagnostyka, terapia, profilaktyka. 2011. Narodowy Instytut Leków. Warszawa. 2011.