Особливості показників крові пацієнтів із коронавірусною хворобою
pdf

Ключові слова

SARS-CoV-2, COVID-19, D-димер, С-реактивний білок, нейтрофіли

Як цитувати

Strush, H., Bychkova, S., & Bychkov , M. (2023). Особливості показників крові пацієнтів із коронавірусною хворобою. Практикуючий лікар, (4), 51-59. вилучено із https://plr.com.ua/index.php/journal/article/view/777

Анотація

Коронавірусна хвороба вважається вірусним респіраторним і судинним захворюванням, оскільки його збудник SARS-CoV-2 переважно вражає дихальну та судинну системи. Пацієнти з COVID-19 можуть мати низку лабораторних відхилень і тромбоемболічних ускладнень. Для практикуючого лікаря важливо на ранній стадії діагностики розуміти, які наслідки матиме хвороба для пацієнта, тому вивчення зміни біохімічних показників дає важливу інформацію для подальшого ведення пацієнта. Мета. Проаналізувати показники біохімічного та загального аналізів крові пацієнтів при первинному виявленні коронавірусної хвороби в діагностичній лабораторії. Матеріал і методи. Матеріалом для дослідження слугувала кров пацієнтів, хворих на COVID-19 при первинному виявленні, що мали підтверджену інфекцію методом ПЛР-тесту. Загалом проаналізовано лабораторні показники в 58 осіб віком від 20 до 65 років. Аналізували вміст С-реактивного білка, D-димеру, фібриногену, показники коагулограми та загальний аналіз крові.
Результати. Виявлено, що вміст С-реактивного білка у хворих жінок перевищував норму на 281,8%, а в чоловіків — на 377,2%. ШОЕ була підвищена у всіх пацієнтів. Вміст D-димеру в жінок був вищим за норму на 71,09%, а в чоловіків — на 195,37%. Виявлено дуже високі показники D-димеру та С-реактивного білка, що корелювали між собою в пацієнтів до 35 років, а також високі значення спостерігали у віковій групі осіб, старших за 56 років, незалежно від статі. Показано, що рівень фібриногену у всіх хворих був на 36% вищим за верхню межу норми. При цьому в межах норми були кількість тромбоцитів, протромбінові індекс та час. У нормі також залишались кількість лейкоцитів, нейтрофілів, моноцитів, базофілів та еозинофілів. Однак рівень паличкоядерних нейтрофілів на 70% перевищував верхню межу норми. Висновки. Отже, у пацієнтів із коронавірусною інфекцією спостерігається зростання кількості паличкоядерних нейтрофілів на тлі аномально підвищеного С-реактивного білка та D-димеру, підвищені ШОЕ й фібриноген. Найбільш високі значення D-димеру та С-реактивного білка були характерні для чоловіків до 35 років та осіб, старших за 56 років, незалежно від статі. Лейкоцити, лімфоцити, тромбоцити, еозинофіли, базофіли та моноцити в середньому залишались у межах норми.

pdf

Посилання

1. Cascella M, Rajnik M, Aleem A, Dulebohn SC, Di Napoli R. Features, Evaluation, and Treatment of Coronavirus (COVID-19). 2023 Jan 9. In: StatPearls
[Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan. PMID: 32150360.
2. Gupta, A, Madhavan, MV, Sehgal, K. et al. Extrapulmonary manifestations of COVID-19. Nat Med. 2020;26:1017-1032. https://doi.org/10.1038/
s41591-020-0968-3
3. Mosquera-Sulbaran JA, Pedreañez A, Carrero Y, Callejas D. C-reactive protein as an effector molecule in Covid-19 pathogenesis. Rev Med Virol. 2021
Nov;31(6):e2221. doi: 10.1002/rmv.2221. Epub 2021 Feb 17. PMID: 34773448; PMCID: PMC7995022.
4. Xu, Sw, Ilyas, I & Weng, Jp. Endothelial dysfunction in COVID-19: an overview of evidence, biomarkers, mechanisms and potential therapies. Acta
Pharmacol Sin. 2023;44:695-709. https://doi.org/10.1038/s41401-022-00998-0
5. Zhang Y, Zeng X, Jiao Y, Li Z, Liu Q, Ye J, Yang M. Mechanisms involved in the development of thrombocytopenia in patients with COVID-19. Thromb
Res. 2020 Sep;193:110-115. doi: 10.1016/j.thromres.2020.06.008. Epub 2020 Jun 5. PMID: 32535232; PMCID: PMC7274097.
6. Kaya T, Nalbant A, Kılıçcıoğlu GK, Çayır KT, Yaylacı S, Varım C. The prognostic significance of erythrocyte sedimentation rate in COVID-19. Rev Assoc
Med Bras (1992). 2021 Sep;67(9):1305-1310. doi: 10.1590/1806-9282.20210618. PMID: 34816925.
7. Kermali M, Khalsa RK, Pillai K, Ismail Z, Harky A. The role of biomarkers in diagnosis of COVID-19 — A systematic review. Life Sci. 2020 Aug
1;254:117788. doi: 10.1016/j.lfs.2020.117788. Epub 2020 May 13. PMID: 32475810; PMCID: PMC7219356.
8. Smilowitz NR, Kunichoff D, Garshick M, Shah B, Pillinger M, Hochman JS, Berger JS. C-reactive protein and clinical outcomes in patients with
COVID-19. Eur Heart J. 2021 Jun 14;42(23):2270-2279. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa1103. PMID: 33448289; PMCID: PMC7928982.
9. Tanaka T, Narazaki M, Kishimoto T. IL-6 in inflammation, immunity, and disease. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2014 Sep 4;6(10):a016295. doi:
10.1101/cshperspect.a016295. PMID: 25190079; PMCID: PMC4176007.
10. Paliogiannis P, Mangoni AA, Dettori P, Nasrallah GK, Pintus G, Zinellu A. D-Dimer Concentrations and COVID-19 Severity: A Systematic Review and
Meta-Analysis. Front Public Health. 2020 Aug 4;8:432. doi: 10.3389/fpubh.2020.00432. PMID: 32903841; PMCID: PMC7438945.
11. Ozen M, Yilmaz A, Cakmak V, Beyoglu R, Oskay A, Seyit M, Senol H. D-Dimer as a potential biomarker for disease severity in COVID-19. Am J Emerg
Med. 2021 Feb;40:55-59. doi: 10.1016/j.ajem.2020.12.023. Epub 2020 Dec 14. PMID: 33348224; PMCID: PMC7837156.
12. Iba T, Levy JH, Levi M, Connors JM, Thachil J. Coagulopathy of Coronavirus Disease 2019. Crit Care Med. 2020 Sep;48(9):1358-1364. doi: 10.1097/
CCM.0000000000004458. PMID: 32467443; PMCID: PMC7255402.
13. Violetis OA, Chasouraki AM, Giannou AM, Baraboutis IG. COVID-19 Infection and Haematological Involvement: a Review of Epidemiology,
Pathophysiology and Prognosis of Full Blood Count Findings. SN Compr Clin Med. 2020;2(8):1089-1093. doi: 10.1007/s42399-020-00380-3. Epub
2020 Jun 29. PMID: 32838152; PMCID: PMC7323879.
14. Liang J, Nong S, Jiang L, Chi X, Bi D, Cao J, Mo L, Luo X, Huang H. Correlations of disease severity and age with hematology parameter variations
in patients with COVID-19 pre- and post-treatment. J Clin Lab Anal. 2021 Jan;35(1):e23609. doi: 10.1002/jcla.23609. Epub 2020 Nov 21. PMID:
33222271; PMCID: PMC7744896.
15. Lopez-Castaneda S, García-Larragoiti N, Cano-Mendez A, Blancas-Ayala K, Damian-Vázquez G, Perez-Medina AI, Chora-Hernández LD, Arean-
Martínez C, Viveros-Sandoval ME. Inflammatory and Prothrombotic Biomarkers Associated With the Severity of COVID-19 Infection. Clin Appl
Thromb Hemost. 2021 Jan-Dec;27:1076029621999099. doi: 10.1177/1076029621999099. PMID: 33835872; PMCID: PMC8040552.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.