Анотація
Ураження шкіри – часта клінічна ознака системних васкулітів з ураженням судин малого та середнього калібру. Характер дерматологічних проявів значною мірою залежить від розмірів судин, залучених до патологічного процесу, та імунопатологічної специфіки васкулітів. Гістологічне дослідження шкіри є важливим для підтвердження діагнозу васкуліту, допомагає в ранній диференційній діагностиці та своєчасному призначенні адекватної терапії. Важливим завданням лікаря є запідозрити, коли за дерматологічними проявами приховується важкий системний васкуліт із поліорганними ураженнями. У статті представлено клінічні та гістологічні дані щодо ураження шкіри при різних системних васкулітах, а також існуючі алгоритми проведення диференційної діагностики.
Посилання
1. Насонов Е.Л. Васкулиты и васкулопатии / Е.Л. Насонов, А.А. Баранов, Н.П. Шилкина. – Ярославль, Верхняя Волга, 1999. – 616 с.
2. Carlson J.A. Cutaneous vasculitis update: diagnostic criteria, classification, epidemiology, etiology, pathogenesis, evaluation and prognosis / J.A. Carlson, B.T. Ng,
K.R. Chen // Am. J. Dermatopathol.– 2005. – Vol. 27. – P. 504-528.
3. Lane S.E. Primary systemic vasculitis: clinical features and mortality / S.E. Lane, R.A. Watts, D.G. Scott // QJM.– 2005. – Vol. 98. – P. 97-111.
4. Carlson J.A. Cutaneous vasculitis: diagnosis and management / J.A. Carlson, L.F. Cavaliere, J.M. Grant-Kels. // Clin. Dermatol.– 2006. – Vol. 24. – P. 414-429.
5. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of polyarteritis nodosa / R.W. Lightfoot, B.A. Michel, D.A. Bloch [et al.] // Arthritis
Rheum. – 1990. – Vol. 33. – P. 88-93.
6. Carlson J.A. The histological assessment of cutaneous vasculitis / J.A. Carlson // Histopathology. – 2010. – Vol. 56. – P. 3-23.
7. Cutaneous manifestations of vasculitis / L.Y. Xu, E.M. Esparza, M.J. Anadkat [et al.] // Semin. Arthritis Rheum. – 2009. – Vol. 38. – P. 348–360.
8. Kawakami T. New algorithm (KAWAKAMI algorithm) to diagnose primary cutaneous vasculitis / T. Kawakami // J. Dermatol. – 2010. – Vol. 37. – P.113–124.
9. Comparison of cutaneous manifestations in systemic polyarthritis nodosa and microscopic polyangiitis / N. Kluger, C. Pagnoux, L. Guillevin [et al.] // Br. J.
Dermatol. – 2008. – Vol. 159. – P. 615-620.
10. Microscopic polyangiitis and polyarteritis nodosa: how and when do they start? / C. Agard, L. Mouthon, A. Mahr, L. Guillevin // Arthritis Rheum. – 2003. – Vol. 49. – P. 709-715.
11. Skin manifestations in vasculitis and erythema nodosum / F. Atzeni, M. Carrabba, J.C. Davin [et al.] // Clin Exp Rheumatol. – 2006. – Vol. 24. – P. 60-66.
12. Csernok E. Primary vasculitides and vasculitis confined to skin: clinical features and new pathogenic aspects / E. Csernok, W.L. Gross // Arch. Dermatol. Res. –
2000. – Vol. 292. – P. 427-436.
13. Cutaneous polyarteritis nodosa in patients presenting with atrophie blanche./ D. Mimouni, P.P. Ng, A. Rencic [et al.] // Br. J. Dermatol. – 2003. – Vol. 148. – P. 789-794.
14. Colmegna I. Polyarteritis nodosa revisited / I. Colmegna, J. Maldonado-Cocco // Curr. Rheumatol. Rep. – 2005. – Vol. 7. – P. 288-296.
15. Arkin A. A clinical and pathological study of periarteritis nodosa: a report of five cases, one histologically healed / A. Arkin // Am. J. Pathol. – 1930. – Vol. 6. – P. 401-426.
2. Carlson J.A. Cutaneous vasculitis update: diagnostic criteria, classification, epidemiology, etiology, pathogenesis, evaluation and prognosis / J.A. Carlson, B.T. Ng,
K.R. Chen // Am. J. Dermatopathol.– 2005. – Vol. 27. – P. 504-528.
3. Lane S.E. Primary systemic vasculitis: clinical features and mortality / S.E. Lane, R.A. Watts, D.G. Scott // QJM.– 2005. – Vol. 98. – P. 97-111.
4. Carlson J.A. Cutaneous vasculitis: diagnosis and management / J.A. Carlson, L.F. Cavaliere, J.M. Grant-Kels. // Clin. Dermatol.– 2006. – Vol. 24. – P. 414-429.
5. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of polyarteritis nodosa / R.W. Lightfoot, B.A. Michel, D.A. Bloch [et al.] // Arthritis
Rheum. – 1990. – Vol. 33. – P. 88-93.
6. Carlson J.A. The histological assessment of cutaneous vasculitis / J.A. Carlson // Histopathology. – 2010. – Vol. 56. – P. 3-23.
7. Cutaneous manifestations of vasculitis / L.Y. Xu, E.M. Esparza, M.J. Anadkat [et al.] // Semin. Arthritis Rheum. – 2009. – Vol. 38. – P. 348–360.
8. Kawakami T. New algorithm (KAWAKAMI algorithm) to diagnose primary cutaneous vasculitis / T. Kawakami // J. Dermatol. – 2010. – Vol. 37. – P.113–124.
9. Comparison of cutaneous manifestations in systemic polyarthritis nodosa and microscopic polyangiitis / N. Kluger, C. Pagnoux, L. Guillevin [et al.] // Br. J.
Dermatol. – 2008. – Vol. 159. – P. 615-620.
10. Microscopic polyangiitis and polyarteritis nodosa: how and when do they start? / C. Agard, L. Mouthon, A. Mahr, L. Guillevin // Arthritis Rheum. – 2003. – Vol. 49. – P. 709-715.
11. Skin manifestations in vasculitis and erythema nodosum / F. Atzeni, M. Carrabba, J.C. Davin [et al.] // Clin Exp Rheumatol. – 2006. – Vol. 24. – P. 60-66.
12. Csernok E. Primary vasculitides and vasculitis confined to skin: clinical features and new pathogenic aspects / E. Csernok, W.L. Gross // Arch. Dermatol. Res. –
2000. – Vol. 292. – P. 427-436.
13. Cutaneous polyarteritis nodosa in patients presenting with atrophie blanche./ D. Mimouni, P.P. Ng, A. Rencic [et al.] // Br. J. Dermatol. – 2003. – Vol. 148. – P. 789-794.
14. Colmegna I. Polyarteritis nodosa revisited / I. Colmegna, J. Maldonado-Cocco // Curr. Rheumatol. Rep. – 2005. – Vol. 7. – P. 288-296.
15. Arkin A. A clinical and pathological study of periarteritis nodosa: a report of five cases, one histologically healed / A. Arkin // Am. J. Pathol. – 1930. – Vol. 6. – P. 401-426.
Завантаження
Дані завантаження ще не доступні.