Анотація
В обзоре литературы освещается роль витамина D3 (вD3) при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астме (БА). В нем суммированы новые функции вD3, его молекулярные и клеточные механизмы действия, а также данные по взаимосвязи статуса вD3 и ХОБЛ/БА. Дефицит вD3 часто наблюдается у больных ХОБЛ/БА, возможная роль этой связи обсуждается. ХОБЛ/БА (имеющие воспалительную основу, дисбаланс во врожденном и приобретенном иммунитете) могут быть связаны с активностью вD3. Так, у пациентов данного профиля тяжелый дефицит вD3 коррелировал с более частыми обострениями и госпитализациями. Точный механизм действия вD3 пока не совсем ясен. Его дефицит усиливал развитие характерных признаков ХОБЛ/БА, влияя на функцию воспалительных и структурных клеток, различные процессы и регуляторные
системы, включая резистентность макроорганизма, воспаление, иммунитет, функционирование скелетных мышц, защиту против ремоделирования бронхов и ответ на терапию глюкокортикоидами. Включение в стандартные схемы лечения ХОБЛ/БА добавок вD3 может дать определенную пользу у ряда пациентов и улучшить эффективность проводимой терапии.
Посилання
2. Pawliczak R. Witamina D — znaczenie w chorobach obturacyjnych — zjawisko stare — dane kliniczne nowe // Terapia. — 2015. — № 4. — P. 3-7.
3. Bialek-Gosk K. Wpływ witaminy D na przebieg chorób układu oddechowego // Terapia. — 2015. — № 4. — P. 8-14.
4. Majak P., Kuna P. Rola witaminy D3 w leczeniu astmy w świetle najnowszych danych // Terapia. — 2014. — № 4. — P. 15-17.
5. Niedworok M., Czkwianianc E. Witamina D w zdrowiu i chorobie // Terapia. — 2015. — № 9. — P. 96-101.
6. Samoliński B., Krzych-Fałta E., Samoliński Ł. Znaczenie witaminy D w strategii zdrowia publicznego: jej rola w zapaleniach dróg oddechowych // Terapia. — 2015. — № 12. — P. 23-27.
7. Wyskida M. Niedobór witaminy D a zaostrzenia POChP — analiza badan klinicznych // Świat medycyny. — 2016. — № 3. — P. 74-77.
8. Wang Y.L., Kong H., Xie W.P., Wang H. Association of vitamin D-binding protein variants with COPD: a meta-analysis // Genetics and Molecular Research. — 2015. — Vol. 14. — P. 10774-10785.
9. Zadshir A., Tareen N., Pan D. et al. The prevalence of hypovitaminosis among US adults: data from the NHANES III // Ethn. Dis. — 2005. — Vol. 15, Suppl. 5. — P. 97-101.
10. Malinoschi A., Masoero M., Bellocchia M. et al. Severe vitamin D deficiency is associated with frequent exacerbations and hospitalization in COPD patients // Respir. Res. — 2014. — Vol. 15. — ID131.
11. Janssens W., Bouillon R., Claes B. et al. Vitamin D deficiency is highly prevalent in COPD and correlates with variants in the vitamin D-binding gene // Thorax. — 2010. — Vol. 65. — P. 215-220.
12. Pawliczak R. Znaczenie witaminy D w astmie oskrzelowej i POChP // Terapia. — 2013. — № 9. — P. 114-120.
13. Persson L.J., Aanerud M., Hiemstra P.S. et al. COPD is associated with low levels of vitamin D // PLoS One. — 2012. — Vol. 7. — ID e38934.
14. Black P.N., Scragg R. Relationship between serum 25-hydroxyvitamin D and pulmonary function in the Third National Health and Nutrition Examination Survey // Chest. — 2005. — Vol. 128. — P. 3792-3798.
15. Hanson C., Rutten E.P., Wouters E.F., Rennard S. Diet and vitamin D as risk factors for lung impairment and COPD // Transl. Res. — 2013. — Vol. 162. — P. 219-236.