Ключові слова
Як цитувати
Анотація
Гостра оптична судинна нейропатія (ГСОН) — поліетіологічний стан, пов’язаний з ураженням системної
гемоциркуляції в організмі. Останнім часом зростає частота судинних захворювань зорового нерва, що призво-
дить до погіршення зору та сліпоти. Дедалі частіше це стосується осіб молодого віку. Мета роботи: визначити
особливості перебігу й лікування хворих із гострою судинною оптичною нейропатією з використанням препарату
Тіваргін-Н. Матеріал і методи. Обстеження на основі відділення запальної патології очей та лабораторії функціо-
нальних методів дослідження органа зору ДУ «Інститут очних хвороб та тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМНУ»
і кафедри офтальмології Одеського Національного медичного університету пройшли 85 хворих на гостру оптичну
судинну нейропатію, яких було розподілено на 2 групи: 1-ша група — 43 пацієнти, яким, окрім стандартного ліку-
вання, призначався Тіваргін-Н; 2-га група — 42 пацієнти, які отримували лише стандартну терапію. Термін спосте-
реження становив 3 місяці. Проводилося стандартне офтальмологічне комплексне обстеження хворих на ГСОН.
Результати. Через 3 місяці спостереження в групі пацієнтів із Тіваргіном-Н був виявлений значний помірний зв’язок
із покращенням гостроти зору (rs=0,66, p<0,05), сумарного поля зору (rs=0,3, p<0,05), об’ємним внутрішньоочним
кровообігом (rs=0,33, p<0,05), а також встановлений зворотний зв’язок із кількістю рецидивів (rs=-0,22, p<0,05)
і ускладнень (rs=-0,45, p<0,05). Висновки. Поліпшення зорових функцій після проведення адекватної терапії із
застосуванням L-аргініну та пентоксифіліну впливало на нормалізацію метаболізму в нервових клітинах, під-
вищення резервних можливостей відновлення нервових волокон. Відбулось підвищення гостроти зору через
3 місяці спостереження в групі з використанням Тіваргіну-Н у 2 рази. Покращення гостроти зору прямо корелювало
з покращенням гемодинамічних показників, нормалізацією показників гемостазу, відновленням поля зору через
3 місяці спостереження.
Посилання
2. Hayreh S, Rojas P, Podhajsky P et al. Ocular neovascularization with retinal vascular occlusion-III. Incidence of ocular neovascularization with retinal
vein occlusion. Ophthalmology. 1983;5(90):488-506. doi: 10.1016/s0161-6420(83)34542-5.
3. Hayreh S, Zimmerman M. Fundus changes in central retinal vein occlusion. Retina. 2015;1(35):29-42. DOI: 10.1097/IAE.0000000000000256.
4. Balducci N, Morara M, Veronese S, et al. Optical coherence tomographic angiography in acute arteritic and non-arterial anterior ischemic optic
neuropathy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2017; 255:2255-2261.
5. Liu Ch, Wu VK, Sun MH, Cao LI, Li YS, Chen HS. Comparison of retinal microvessel density in open-angle glaucoma and non-arteritic anterior
ischemic optic neuropathy. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2017; 58:3350-3356.
6. Fard MA, Afzali M, Abdi P, Ebrahimi KB, Mogimi S. Comparison of the defect pattern of the inner plexiform layer of macular ganglion cells in
ischemic optic neuropathy and open-angle glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016; 57:1011-1026.
7. Arnold AC. Pathogenesis of nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. J Neuroophthalmol. 2003;23:157-163.
8. Hayreh SS. Ischemic optic neuropathies — where are we now? Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2013;251:1873-1884.
9. Xie JS, Donaldson L, Margolin E. Papilledema: A review of etiology, pathophysiology, diagnosis, and management. Surv Ophthalmol. 2022 Jul-
Aug;67(4):1135-1159. doi: 10.1016/j.survophthal.2021.11.007. Epub 2021 Nov 20. PMID: 34813854.
10. Chen JJ, Pittock SJ, Flanagan EP, et al. Optic neuritis in the era of biomarkers. Surv Ophthalmol. 2020;65(1):12-17. doi: 10.1016/j.
survophthal.2019.08.001.
11. Biousse V, Newman NJ. Ischemic optic neuropathies. N Engl J Med. 2015;372(25):2428-2436.
12. Zimmermann C, Wimmer M, Haberl RL. L-arginine-mediated vasoreactivity in patients with a risk of stroke. Cerebrovasc. Dis. 2004;17(2-3): 128-133.
13. Arnold AC. Pathogenesis of nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. J Neuroophthalmol 2003;23:157-163.
14. Xie JS, Donaldson L, Margolin E. Papilledema: A review of etiology, pathophysiology, diagnosis, and management. Surv Ophthalmol. 2022 Jul-
Aug;67(4):1135-1159. doi: 10.1016/j.survophthal.2021.11.007. Epub 2021 Nov 20. PMID: 34813854.
15. Benussi A, Pilotto A, Premi E et al. Clinical characteristics and outcomes of inpatients with neurologic disease and COVID-19 in Brescia, Lombardy,
Italy. Neurology. 2020;95(7): e910-20.