Блокатори рецепторів ангіотензину ІІ та статини в попередженні тяжкого перебігу, госпіталізації та ускладнень SARS-CoV-2
pdf

Ключові слова

COVID‑19, пацієнти груп ризику, ендотелій, блокатори рецепторів ангіотензину ІІ, статини

Як цитувати

Sayenko, Y., & Mankovskiy, B. (2021). Блокатори рецепторів ангіотензину ІІ та статини в попередженні тяжкого перебігу, госпіталізації та ускладнень SARS-CoV-2. Практикуючий лікар, (2), 49-52. Retrieved із https://plr.com.ua/index.php/journal/article/view/632

Анотація

В оглядовій статті узагальнено проведені у світі дослідження щодо впливу блокаторів рецепторів ангіо- тензину ІІ та статинів на частоту виникнення тяжкого перебігу, госпіталізації, розвитку ускладнень і смертності від SARS-CoV‑2 в пацієнтів із груп ризику за віком та супутніми захворюваннями. Враховуючи надзвичайно широкий спектр антигіпертензивних, антиішемічних та інших кардіологічних препаратів, які пацієнти приймають протягом довгого часу перед та під час захворювання на SARS-CoV‑2, пошук оптимальних засобів залишається утрудненим, а кількості відповідних даних довгий час не вистачало для створення навіть попередніх висновків. Одними з найпоширеніших антигіпертензивних препаратів є блокатори рецепторів ангіотензину ІІ. Згідно із сучасними даними, рекомендується продовжувати прийом цих препаратів пацієнтами з COVID‑19, які вже перебувають на такій терапії, до виникнення гострих протипоказань. Іншими поширеними препаратами, здатними попередити та уповільнити пошкодження ендотелію, є статини, що використовуються з гіполіпідемічною метою в пацієнтів з атеросклерозом. Окрім прямих протекторних впливів на ендотелій судин, статини мають низку характеристик, що дозволяють припустити їх здатність попереджати патологічні процеси, що характерні для тяжкого та дуже тяжкого перебігу COVID19, — цитокіновий шторм та мікротромбоз судин.

pdf

Посилання

1. https://www.who.int/news-room/detail/30-01-2020-statement-on-the-second-meeting-of-the-internationalhealth-regulations-(2005)-emergency-committeeregarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov)
2. Cdc, COVID-response team: preliminary estimates of the prevalence of selected underlying health conditions among patients with coronavirus disease 2019 — United States, february 12-march 28, 2020, MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 69 (2020). — Р. 382-386.
3. Wu C., Chen X., Cai Y., et al. Risk factors associated with acute respiratory distress syndrome and death in patients with coronavirus disease 2019 pneumonia in wuhan, China // JAMA Intern. Med. — 2020. — Vol. 180. — P. 934-943.
4. Zhou F., Yu T., Du R., et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID‑19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study // Lancet. — 2020. — Vol. 395. — P. 1054-1062.
5. Guo T., Fan Y., Chen M., et al. Cardiovascular implications of fatal outcomes of patients with coronavirus disease 2019 (COVID‑19) // JAMA Cardiol. — 2020. — Vol. 5. — P. 811-818.
6. Brunner H., Cockcroft J.R., Deanfield J., et al. Endothelial function and dysfunction. Part II: association with cardiovascular risk factors and diseases. a statement by the working group on endothelins and endothelial factors of the European society of hypertension // J. Hypertens. — 2005. — Vol. 23. — P. 233-246.
7. Vascular consequences of inflammation: a position statement from the ESH Working Group on Vascular Structure and Function and the ARTERY Society // Journal of Hypertension. — 2020. — Vol. 38 (9). — P. 1682-1698. doi: 10.1097/HJH.0000000000002508.
8. N¨agele M.P., Barthelmes J., Ludovici V., et al. Retinal microvascular dysfunction in heart failure // Eur. Heart J. — 2018. — Vol. 39. — P. 47-56.
9. Santos R.A.S., Sampaio W.O., Alzamora A.C., et al. The ACE2/angiotensin-(1-7)/ MAS Axis of the renin-angiotensin system: focus on angiotensin-(1-7) // Physiol. Rev. — 2018. — Vol. 98. — P. 505-553.
10. Verdecchia P., Cavallini C., Spanevello A., et al. The pivotal link between ACE2 deficiency and SARS-CoV‑2 infection // Eur. J. Intern. Med. — 2020. — Vol. 76. — P. 14-20.
11. Reynolds H.R., Adhikari S., Pulgarin C., et al. Renin-angiotensin-Aldosterone system inhibitors and risk of covid‑19 // N. Engl. J. Med. — 2020. — Vol. 382. — P. 2441-2448.
12. Shahin Y., Khan J.A., Samuel N., et al. Angiotensin converting enzyme inhibitors effect on endothelial dysfunction: a meta-analysis of randomised controlled trials // Atherosclerosis. — 2011. — Vol. 216. — P. 7-16.
13. Li S., Wu Y., Yu G., et al. Angiotensin II receptor blockers improve peripheral endothelial function: a meta-analysis of randomized controlled trials // PloS One. — 2014. — Vol. 9. — P. e90217.
14. Muller D.N., Mervaala E.M., Dechend R., et al. Angiotensin II (AT(1)) receptor blockade reduces vascular tissue factor in angiotensin II-induced cardiac vasculopathy // Am. J. Pathol. — 2000. — Vol. 157. — P. 111-122.
15. Sodhi C.P., Nguyen J., Yamaguchi Y., et al. A dynamic variation of pulmonary ACE2 is required to modulate neutrophilic inflammation in response to Pseudomonas aeruginosa lung infection in mice // J. Immunol. — 2019. — Vol. 203. — P. 3000-3012.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.